Nom i cognoms de l'usuari afectat * Correu electrònic de l'usuari * Adreça postal * Població * Codi Postal * Telèfon * NIF * Nom i cognoms de qui escriu el formulari. * Omple aquest espai NOMÉS si qui escriu el formulari no és l'usuari afectat). En aquest cas posa-hi també el teu NIF, telèfon i adreça de correu electrònic Adreça postal de qui escriu el formulari * Població de qui escriu el formulari * Codi postal de qui escriu el formulari * Telèfon de qui escriu el formulari * Exposició dels fets * (lloc, data, fets concrets, testimonis, etc.) Documents adjunts Acceptació consentiment protecció dades * Sí Consento que l'Institut d'Assistència Sanitària tracti les meves dades amb la finalitat de gestionar la relació institucional de l'Institut d'Assistència Sanitària (IAS) derivades de la tramesa d’informació i publicacions, convocatòries d’actes i altres activitats, col·laboracions i ponències, subscripcions, i altres tipus de comunicacions derivades d’actuacions pròpies de l'IAS. Informació bàsica de la protecció de dadesIdentificació del tractament: "Trameses d'informació i inscripcions de l'Institut d'Assistència Sanitària"Responsable del tractament: Direcció Gerència. Institut d'Assistència Sanitària. Parc Hospitalari Martí i Julià. C/Doctor Castany s/n 17190 SaltFinalitat: gestionar la relació institucional de l’Insitut d'Assistència Sanitària derivada de la tramesa d’informació i publicacions, convocatòries d’actes i altres activitats, col·laboracions i ponències, subscripcions, i altres tipus de comunicacions derivades d’actuacions pròpies de l’IAS. Legitimació: consentiment de la persona interessada. La persona interessada pot retirar el consentiment en qualsevol moment. Destinataris: es preveuen comunicacions de dades als departaments de la Generalitat i entitats vinculades que en depenen, d'acord amb les seves competències, per a la gestió dels diferents serveis públics i a institucions i organismes de caràcter oficial i a administracions públiques. Les dades també es comunicaran als encarregats de tractament que actuïn per compte del responsable del tractament. Drets de les persones interessades: podeu exercir els vostres drets d’accés, rectificació, supressió, oposició al tractament, dret a l’oblit, dret a la portabilitat de les dades i sol·licitud de limitació, presentant un escrit adreçat a la Direcció Gerència (Institut d'Assistència Sanitària. Parc Hospitalari Martí i Julià. C/Doctor Castany s7n 17190 Salt).Informació addicional: si voleu ampliar aquesta informació podeu consultar la informació addicional del tractament.